Дата публикации: 9 декабря 2022 года.

В норме зубы при нажатии не болят, но иногда даже небольшое надавливание вызывает болезненные ощущения. Что делать, если болит зуб при надавливании, можно узнать из этой статьи.

Время прочтения: 10 минут

Можно потерпеть, если после лечения зуба или удаления соседнего прошло всего несколько дней, болевые ощущения связаны с травмами околозубных тканей, носят не нарастающий, а убывающий характер, и врач предупреждал о их наличии. Болезненность в травмированных околозубных тканях после лечения ощущается максимум 3 — 5 дней и постепенно стихает. Чувствительные люди могут принимать в этот период обезболивающие препараты.

Прежде всего, нужно разобраться, почему болит. В одних случаях болезненные ощущения можно потерпеть и даже принять обезболивающее, в других же лучше, как можно скорее обращаться к стоматологу.

► незаметным прогрессированием кариеса со значительным или полным разрушением твердых зубных тканей; особенно часто кариозный процесс протекает незаметно на жевательных единицах, начинаясь в бороздках (фиссурах) на жевательной поверхности коронок и проникая глубоко внутрь (средний и глубокий кариес); болезненность при этом усиливается, появляется при употреблении любой раздражающей пищи;

Временное успокоение зубной боли не является признаком выздоровления

Иногда боль при надавливании на зуб проходит от обезболивающих или даже самостоятельно, но это вовсе не значит, что все в порядке. Если надеяться, что все «рассосется само собой», то возможно столкнуться со следующими осложнениями:

Все осложнения устранять намного сложнее, чем неосложненный кариес, поэтому, если зуб болит при надкусывании, лучше сразу обращаться к стоматологу и проводить лечение в плановом порядке, а не экстренно, когда терпеть болевой синдром становится невозможно.

► проникновением внутрь зубной полости, наполненной мягкой тканью, пронизанной нервными окончаниями; это осложнение кариеса — пульпит, он сопровождается постоянной сильной зубной болью при любом прикосновении, и пациент волей-неволей бежит к стоматологу;

► если и симптомы пульпита удалость притушить обезболивающими, то инфекция по корневым каналам проникает в периодонт – связку, удерживающую зубной корень в ячейке; появляется острая пульсирующая боль; терпеть ее очень сложно;

► если перетерпеть и этот болевой синдром, то со временем он может стать менее интенсивным, что говорит о хроническом воспалительном процессе, формировании гранулемы или кисты.

Экстренное обращение к стоматологу требуется, если:

Устранить зубную боль при нажатии на зуб помогут обезболивающие лекарственные препараты. В первую очередь — это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), оказывающие не только обезболивающий, но также противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Действие НПВС связано с подавлением образования простагландинов (ПГ) — активных веществ, поддерживающих воспаление и боль. Все НПВС делятся на:

► после проведенного лечения болевые ощущения носят не стихающий, а нарастающий характер и продолжаются больше 5 дней;

► неселективные, угнетающие действие всех ПГ, в том числе, защищающих слизистую ЖКТ от любых воздействий; препараты этой подгруппы противопоказаны при любых язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте;

► боль острая, не снимающаяся обезболивающими;

► селективные, действующие избирательно только на провоспалительные (поддерживающие воспаление и боль) ПГ; эти препараты противопоказаны только при обострении эрозивно-язвенных процессов в ЖКТ.

► болезненность усиливается через 5 – 7 дней или даже через месяц после проведенного лечения;

► болевые ощущения при прикосновении сопровождаются повышением температуры тела;

► болит внешне здоровый зуб или зуб, эмаль которого изменила свой цвет.

► Выпускается разными производителями в виде раствора для инъекций, таблеток по 10 мг и 2% геля для наружного применения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ. Препарат можно купить без рецепта по цене 50 руб. за упаковку 20 таблеток по 10 мг.

► Формы выпуска: раствор для инъекций (25 мг в 1 мл), ректальные свечи по 50 и 100 мг, таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 2 – 5% мази и гели, накожные пластыри. При эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ принимать нельзя. Продается по цене около 50 руб. за упаковку 20 таблеток по 100 мг.

Кеторол
Неселективный препарат из группы НПВС с максимальным обезболивающим эффектом. Таблетки по 10 мг можно принимать не чаще, чем через каждые 4 часа (максимальная суточная доза – 40 мг).

Диклофенак
НПВС с неселективным действием. Один из самых эффективных анестетиков. Таблетки пролонгированного действия по 100 мг принимают 1 раз в сутки после еды. Можно также использовать ректальную свечу 100 мг – действует не хуже укола.

► Отпускается: по рецепту.

► Отпускается: без рецепта.

► Разными производителями препарат производится в ампулах с раствором, таблетках по 50 мг, пролонгированных таблетках по 150 мг, суппозиториях ректальных по 100 мг, 2,5 – 5% гели для наружного применения. Противопоказан при тяжелых заболеваниях желудка и кишечника. Цена – около 250 рублей за упаковку 30 капсул по 150 мг.

Кетопрофен
Неселективный препарат из группы НПВС с выраженным обезболивающим действием. При зубной боли пролонгированные таблетки по 150 мг принимают раз в сутки во время еды.

► Отпускается: без рецепта.

► Выпускается в капсулах по 100, 200 и 400 мг. Противопоказан при обострении язвенных процессов ЖКТ. Упаковка Дилаксы (КРКА-РУС, Россия) 30 капсул по 200 мг обойдется около 800 руб., такая же упаковка Целебрекса (Пфайзер, США) – около 1300 руб.

Дилакса
Высокоселективный НПВС без выраженных побочных эффектов на ЖКТ. Если сильно болит зуб при накусывании, можно принять капсулу 100 или 200 мг в сутки.

► Отпускается: без рецепта.

Если вдруг внезапно сильно заболел зуб при жевании, но под рукой нет обезболивающих, можно использовать народные средства, но после этого нужно все же обратиться к стоматологу.

Что можно:

Зуб болит после надавливания при разных заболеваниях. В каждом случае болевой синдром имеет свои особенности и требует различных видов медицинской помощи.

Это полые образования на верхушке зубного корня, наполненные гноем. Гранулема — это начальная стадия процесса, когда размер ее превысит 1 см в диаметре, образование называют кистой. Причиной является хронический воспалительный процесс в корневых каналах, переходящий на периодонт. Развивается медленно и незаметно в течение нескольких лет. Иногда единственным признаком кисты является преходящая боль при надавливании на зуб. Кисты при хроническом периодонтите могут достигать больших размеров и тогда их можно прощупать и увидеть в проекции корня.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное: чистка и обработка корневых каналов (если они были запломбированы, — распломбируют), временное пломбирование специальной пастой с выраженными антисептическими свойствами, наблюдение с рентгенконтролем в течение 2- 3 месяцев. Если киста уменьшилась в объеме и не вызывает болезненных ощущений, проводится постоянное пломбирование.

Оперативное вмешательство проводится при частых обострениях гнойного процесса, затрудненном доступе к единице и очень больших кистах. Удаляется кончик зубного корня и выскабливается киста вместе с капсулой.

При среднем и глубоком кариесе, когда кариозный процесс разрушает эмаль и распространяется на более мягкую часть коронки — дентин, могут появиться болевые ощущения при жевании, так как при этом происходит механическое воздействие на чувствительную мягкую ткань (пульпу), расположенную в зубной полости. Лечение: удаление пораженных кариесом твердых тканей и пломбирование зуба.

Это осложнение кариеса. Пульпит развивается при проникновении инфекции в зубную полость и сопровождается сильными ноющими болями, особенно, если нажимаешь на больной участок. Лечение — удаление пульпы из полости зуба и корневых каналов (депульпирование), пломбирование каналов и установка постоянной пломбы.

Гингивиты и пародонтиты (воспаление десен и околозубных тканей) развиваются из-за недостаточной гигиены полости рта в сочетании со сниженным иммунитетом. Мягкие ткани воспаляются, десны отстают от зубной эмали в области шейки, образуя десневые карманы. В них скапливаются остатки пищи, образуется мягкий и твердый зубной налет, развивается инфекция. Это приводит к расшатыванию зубов, более глубокому распространению инфекции и появлению боли при жевании.

Лечение пародонтита длительное, в основном консервативное, но иногда его бывает недостаточно и в состав комплексного лечения включаются операции по хирургическому очищению десневых карманов.

Гранулема и киста

Кариес

Пульпит

Воспаление десны

Чем полоскать:

Положить не десну рядом с больным зубом небольшой кусочек соленого сала — поможет, если болевые ощущения связаны с воспалительным процессом и отеком околозубных тканей, соль притянет к себе жидкость, спадет отек, устранится механическое раздражение нервных окончаний и с ним уйдет боль. Но такой способ противопоказан, если боли возникают из-за повышенной чувствительности зубов.

1

Смазывать десну медом, пропитанным ржавым железом; в жидкий мед положить раскаленный докрасна ржавый гвоздь, вокруг которого мед сразу же почернеет; полученным составом смазывать больное место несколько раз в день — противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие;

2

Подышать над сжигаемыми сухими листиками лаврового листа – сочетание обезболивающего и успокаивающего эффекта;

3

Приложить к зубу мякоть листа алоэ – снимает болезненность и отек, оказывает антибактериальное действие;

4

Настой цветков календулы; 2 столовых ложки сырья залить стаканом кипятка, настаивать, пока не остынет, процедить и полоскать — оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие;

1

Содово-солевой раствор; в стакан кипяченой воды добавить по чайной ложке без горки соли и соды, размешать и полоскать рот несколько раз в день — сода разрыхляет слизистую околозубных тканей, а соль забирает из них жидкость; обезболивающее и противоотечное средство;

2

Настой листьев шалфея — готовится и используется так же, так настой календулы, оказывает выраженное дезинфицирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие;

3

Отвар коры дуба; пропорции те же, что и в предыдущих рецептах, но сырье сначала кипятят 10 минут, затем настаивают и используют как полоскание — снимает боль и отек, действует как антисептик;

4

ЗАПРЕЩЕНО! до посещения стоматолога и выявления причины боли ни в коем случае нельзя использовать никакие согревающие процедуры, полоскания горячими настоями и растворами, так как причиной болевого синдрома может быть нагноение. При согревании инфекция по расширенным кровеносным сосудам распространится на близлежащие и отдаленные ткани, вызвав серьезные осложнения.

Небольшая, постепенно стихающая болезненность после пломбирования и легкий дискомфорт – это норма. Но если нажимаешь на зуб и появляется сильная боль? Такое случается когда:

Болезненность при жевании и прикусе пищи появляется, когда при пломбировании стоматолог использовал излишек пломбировочного материала и он скопился в области верхушки, оказывая давление на окружающие ткани. Боль в этом случае появляется сразу, постепенно нарастает и часто зависит от сдавливания нервов, поэтому сопровождается онемением щек или губ. Если болевой синдром не очень сильный и на рентгене видно, что пломбировочного материала вышло за верхушку корня немного, то стоматолог может порекомендовать подождать — через 4 — 5 недель он пройдет самостоятельно. При больших объемах и сильных болях, если стоматолог видит, что наличие дефекта привело к повреждению тканей, проводится операция резекции кончика корня зуба вместе с пломбировочным материалом.

Может быть и наоборот, когда корневой канал запломбирован не полностью. Боль появляется не сразу, а через некоторое время и связана с развитием инфекции. Лечение — удаление пломбировочного материала и повторное лечение зуба.

Когда из зубной полости и корневых каналов полностью удаляется пульпа, боли при надкусывании не возникает. Если же нажимаешь на пролеченную единицу и появляются болевые ощущения, то стоит обратить внимание на их характер и сроки появления:

Резкая болезненность при надкусывании и даже при касании должна стать причиной срочного обращения к врачу. В таких случаях проводится рентгендиагностика, распломбирование каналов, лечение и повторное пломбирование. Если консервативное лечение невозможно, зуб удаляют.

► пломба выше остальной коронки – нарушается прикус пищи; для устранения болевых ощущений стоматолог повторно шлифует пломбу, уменьшая ее высоту;

► из-за недостаточной обработки кариозной полости кариес рецидивировал – пломбу удаляют, проводят повторную обработку полости и пломбирование.

Иногда боль может появиться и после установки временной пломбы. Такие ощущения тоже могут быть как вариантом нормы, так и симптомом осложнения.

► начался воспалительный процесс из-за аллергии на пломбировочный материал или ожога во время отверждения пломбы – проводится консервативнная терапия, при аллергии пломба удаляется, а после лечения устанавливается заново из другого материала;

► появляются не сразу, а через несколько дней после лечения и носят нарастающий характер — признак того, что не полностью удалена пульпа и инфекция распространяется по корневым каналам;
► очень сильные, появляются, когда происходит накусывание пищи сразу после лечения — признак перфорации (прокола) корневого канала или облома в нем кончика стоматологического инструмента.

Болезненность при жевании и прикусе пищи появляется, когда при пломбировании стоматолог использовал излишек пломбировочного материала и он скопился в области верхушки, оказывая давление на окружающие ткани. Боль в этом случае появляется сразу, постепенно нарастает и часто зависит от сдавливания нервов, поэтому сопровождается онемением щек или губ. Если болевой синдром не очень сильный и на рентгене видно, что пломбировочного материала вышло за верхушку корня немного, то стоматолог может порекомендовать подождать — через 4 — 5 недель он пройдет самостоятельно. При больших объемах и сильных болях, если стоматолог видит, что наличие дефекта привело к повреждению тканей, проводится операция резекции кончика корня зуба вместе с пломбировочным материалом.

Может быть и наоборот, когда корневой канал запломбирован не полностью. Боль появляется не сразу, а через некоторое время и связана с развитием инфекции. Лечение — удаление пломбировочного материала и повторное лечение зуба.

К стоматологу нужно обращаться, если болезненность:

Зачем терпеть зубную боль? Для ее предупреждения лучше регулярно, раз в полгода, посещать стоматолога, своевременно выявлять и лечить кариес на начальных стадиях. Для профилактики кариеса стоит каждые полгода проводить профессиональную чистку зубов.

Зубная боль при надавливании появляется или вследствие запущенного кариеса и его осложнений, или после некачественно проведенного лечения зуба, например, после чистки каналов.

► впервые появилась в нелеченом зубе – чем раньше начнется лечение, тем проще оно будет проходить;

► появилась сразу после лечения и носит острый, нарастающий характер – в норме после лечения боли не сильные и постепенно стихают;

► после лечения прошла, а через некоторое время появилась вновь, носит нарастающий характер – признак прогрессирующей инфекции.

Запись на прием

Нажимая на кнопку "Оставить заявку", вы соглашаетесь с обработкой персональных данных